멜리사 지노보이 (Melissa Zinovoy)와 같은 방사선 종양 전문의는 유방암을 앓고있는 각 여성을위한 맞춤형 치료 계획을 개발하여 질병의 정확한 크기와 위치를 고려합니다.
방사선 요법은 암세포를 파괴하기 위해 고 에너지 엑스레이를 사용합니다. Memorial Sloan Kettering에서는 유방암을 앓고있는 여성을 위해 다양한 상황에서 방사선 요법을 사용합니다.
방사선 요법은 신중한 계획이 필요합니다. MSK는 방사선 종양 전문의, 방사선 치료사, 의료 물리학자 및 유방암을 중점적으로 다루는 기타 전문가로 구성된 전담 팀을 보유하고 있습니다. 그들의 목표는 유방암 세포를 제거 할뿐만 아니라 건강한 조직과 장기를 유방에 가깝게 안전하게 유지함으로써 방사선의 부작용을 예방하는 것입니다.
우리는 바쁜 삶을 사는 여성들에게 일상적인 치료가 어려울 수 있음을 이해합니다. MSK의 유방 팀은 롱아일랜드의 나소(Nassau)와 코맥(Commack)에 위치한 본사 전역에서 최첨단 방사선 치료를 제공합니다. 웨스트체스터 카운티; Basking Ridge 와 Middletown, 뉴저지; 뿐만 아니라 맨해튼에서도 집에서 더 가까운 곳에서 치료를 받을 수 있습니다.
우리의 모든 시설의 의사 팀은 방사선 종양학 분야에 대한 전문 지식과 기여로 전국적으로 인정 받고 있습니다. 또한, 우리가 돌보는 여성들은 각 지역에서 최신 치료법과 임상 시험을 이용할 수 있습니다.
덩어리 절제술 후 방사선
MSK의 전문가들은 암이 재발할 가능성을 줄이기 위해 종괴 절제술 후 방사선 치료를 권장합니다. 이 접근법(종괴 절제술 후 방사선 요법)은 유방 보존 요법으로 알려져 있습니다.
방사선 과정은 덩어리 절제술 수술 후 6 주에서 12 주 사이에 시작됩니다. 가장 자주, 우리는 전체 유방 (전체 유방 방사선)을 목표로합니다. 어떤 경우에는 근처 림프절도 치료합니다.
우리는 부분 유방 조사 또는 PBI라는 방법을 사용하여 암이있는 유방 부위 만 타겟팅 할 수 있습니다. 이것은 초기 단계의 유방암을 앓고있는 여성에게 적합하며, 이는 종양이 작고 림프절에 암 징후가 없음을 의미합니다. 이 접근법은 우리가 유방의 작은 부분을 치료할 수있게합니다.
PBI 치료의 길이는 일반적으로 유방 전체를 치료할 때 서너 주와 비교하여 한 주에서 두 주 밖에 걸리지 않습니다. 유방 조직이 방사선에 덜 노출되기 때문에 PBI는 유방암 재발 가능성을 증가시키지 않고 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다.
유방 절제술 후 방사선
유방 절제술을 받은 후 일부 여성은 미세한 세포가 남을 위험이 중등도 또는 높음입니다. 이 세포는 흉벽 또는 종양 주변 부위에서 액체를 배출하는 림프절에 숨을 수 있습니다.
이러한 이유로 우리는 때때로 유방 절제술 후 방사선 요법으로 흉벽 또는 재건 된 유방 및 주변 림프절을 치료해야합니다. 이 치료는 일반적으로 다섯 주에서 육 주간 지속됩니다.
저희 성형외과 의사와 방사선 종양학자는 유방 절제술 직후 유방 재건 술을 받은 여성에게 방사선을 제공하기 위해 협력합니다. 성공의 열쇠는 성형 외과 의사, 유방 외과 의사, 종양 전문의 및 방사선 종양 전문의를 포함한 모든 의사 간의 협력입니다. 이 팀 접근법은 환자에게 낮은 합병증 발생률을 포함하여 우수한 결과를 제공합니다.
화학요법과 같은 전신 요법이 필요한 여성은 항암화학요법이 완료된 후 방사선 치료를 받을 수 있습니다.
전이성 유방암에 대한 방사선
신체의 다른 부위로 퍼진 유방암을 앓고있는 여성의 경우, 방사선을 사용하여 영향을받는 부위의 증상을 도울 수 있습니다. 방사선은 뼈로 퍼지고 통증을 유발하는 암에 특히 유용합니다. 방사선은 여성의 약 80 %에서 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
유방암에 대한 방사선의 종류
외부 빔 방사선 요법 은 유방암에 대한 방사선 치료의 가장 일반적인 형태입니다. 이 접근법에서는 선형 가속기 또는 LINAC라고 불리는 기계가 방사선을 생성합니다. 방사선은 정밀하게 표적화된 X선 빔으로 전달됩니다.
MSK에서는 다양한 방법으로 외부 빔 방사선 요법을 제공합니다. 이러한 접근법은 방사선 치료법을 암의 정확한 크기와 위치에 최대한 맞게 조정하도록 설계되었으며, 특히 부작용을 피하면서 종양 세포를 목표로합니다.
우리는 또한 근접 요법의 형태로 내부 방사선 요법을 제공합니다. Brachytherapy는 일반적으로 덩어리 절제술 후 부분 유방 조사를받는 여성을 위해 예약되어 있습니다.
유방암 방사선 팀이 자주 권장하는 기술에 대해 자세히 알아보십시오.
MSK 정밀™
What Is Hypofractionation?
초기 단계의 유방암을 앓고있는 많은 여성들은 덩어리 절제술 (암 유방 조직을 제거하는 수술) 후에 저분획 방사선 치료를받을 수 있습니다. 이러한 형태의 방사선 요법은 MSK PreciseTM이라고도 합니다. 각 치료와 함께 제공되는 방사선의 선량은 표준 방사선 요법보다 크지 만 짧은 기간 동안 더 적은 치료로 제공됩니다. 이 접근법은 피부 반응과 부작용을 줄일 수 있습니다. 또한 일상 생활에 덜 파괴적이면서도 여전히 효과적이라는 약속을 지닙니다.
유방암에 대한 강도 변조 방사선 요법
강도 변조 방사선 요법 (IMRT)에서는 유방에 방사선을 전달하기위한 맞춤형 선량 계획을 수립하기 위해 특수 컴퓨터 프로그램을 사용합니다. 이 기술은 소위 핫 스폿을 방지합니다. 이들은 유방의 모양 때문에 다른 사람들보다 더 많은 방사선을받는 영역입니다. IMRT는 또한 부작용을 최소화합니다. 특별한 상황에서, IMRT는 또한 방사선 선량을 치료가 필요한 림프절 또는 심장 및 폐와 같은 유방에 가까운 장기로 제한하는 데 사용됩니다.
유방암에 대한 이미지 유도 방사선 요법
IGRT(이미지 유도 방사선 요법)에서 의사와 방사선 치료사는 엑스레이 및 CT 스캔과 같은 이미징 기술을 사용하여 방사선 선량을 주기 직전에 종양을 찾습니다. 이것은 환자가 치료 위치에있는 동안 수행됩니다. 그것은 종양에 직접 방사선의 더 정확한 전달을 초래한다. IGRT는 주로 신체의 다른 부위로 확산 (전이)된 유방암에 사용됩니다.
정위 신체 방사선 치료 는 매우 유사한 접근 방식입니다. 또한 전이성 유방암에도 권장됩니다.
유방암에 대한 양성자 치료
일부 여성들은 양성자 치료라고 불리는 진보 된 형태의 방사선 요법의 혜택을 누릴 수 있습니다. 양성자 치료는 사이클로트론이라는 장치에 의해 전달된다. 그것은 양성자라고 불리는 작고 에너지 충전 된 입자의 빔을 유방에 보냅니다. 이를 통해 의사는 종양에 필요한 용량을 전달하여 종양을 파괴 할 가능성을 극대화하는 동시에 정상 조직에 대한 복용량을 낮출 수 있습니다. 이것은 치료 관련 부작용의 위험을 감소시킵니다.
양성자 치료 의사가 환자로부터 듣는 가장 일반적인 질문에 대한 답변을 얻으십시오.
양성자 치료로 가장 많은 혜택을 받는 환자는 림프절 치료가 필요한 환자 또는 이전에 방사선을 앓은 환자입니다. 이 최첨단 기술은 미국의 제한된 수의 지역에서 사용할 수 있습니다. MSK는 유방암에 양성자 치료를 사용하는 세계 최고의 센터 중 하나입니다.
Brachytherapy를 사용한 부분 유방 조사
Brachytherapy 는 종양에 직접 방사선을 배치하는 것을 포함한다. 종양이 수술을 통해 이미 제거 된 경우, 방사선은 종양이 있던 부위에 배치됩니다. 이런 식으로, 근접 요법은 암을 내부에서 밖으로 치료하는 접근법으로 생각할 수 있습니다.
Brachytherapy는 덩어리 절제술 후에 방사선이 전달 될 수있는 몇 가지 방법 중 하나입니다. 상황, 임상 세부 사항 및 환자 선호도에 따라 근접 요법 대신 위에 나열된 외부 빔 방사선 접근법 중 하나를 권장 할 수 있습니다. MSK의 의사는 두 기술 모두에서 경험을 가진 국가 전문가입니다.
전립선 유방 방사선 치료
이 방법에서 환자는 등 뒤에서 누워있는 대신 위장에 누워 있습니다. 방사선은 치료 테이블의 개구부를 통해 매달려있을 때 영향을받는 유방으로 향합니다. 이 접근법은 심장과 폐와 같은 근처의 중요한 장기에 대한 방사선 노출을 줄일 수 있습니다. 유방 방사선은 피부의 방사선 화상을 줄이는 것으로 나타났습니다. 연구에 따르면이 치료법은 유방이 큰 여성에게 특히 유용합니다.
깊은 영감 숨결 홀드
이 접근법에서, 우리의 숙련 된 방사선 치료사는 심층 영감 호흡 홀드 (DIBH)라는 호흡 기술을 통해 왼쪽 유방에 암을 앓고있는 여성을 안내합니다. 그것은 심장에 부상의 위험을 최소화합니다.
환자들은 방사선이 전달되는 동안 폐가 유방에서 심장을 밀어 낼 수 있도록 숨을 참습니다. 우리의 전문 컴퓨터 프로그램은 환자가 숨을 멈추기 시작하는 즉시 방사선을 차단합니다. 이것은 빔이 방사선장으로 이동할 때 심장에 닿지 않도록합니다. 우리는 우리의 접근 방식이 정확한지 확인하기 위해 환자의 폐 용량을 미리 측정합니다.
유방암에 대한 방사선 치료 임상 시험
임상 시험은 새로운 치료법이 얼마나 잘 작동하는지 확인하고 안전한지 확인하기 위해 새로운 치료법을 테스트하는 연구 연구입니다. MSK에서 임상시험에 참여하기로 선택한 여성들은 가장 진보된 암 치료를 받을 수 있으며, 때로는 다른 곳에서 사용할 수 있기 몇 년 전에 이용할 수 있습니다.
우리는 방사선 치료를받는 유방암 여성을 위해 다양한 임상 시험 옵션을 제공합니다. 예를 들어, MSK 연구자들은 방사선 유발 심장 질환을 제한하기 위한 양성자 요법 사용에 대한 국가 시험을 주도하고 있습니다. 우리 팀은 또한 재발 성 유방암에 대한 면역 요법과 같은 신약과 함께 방사선을 테스트하고 있습니다.
Memorial Sloan Kettering에서 유방 방사선 치료를 선택하는 이유
- 최선의 방법으로 방사선을 전달하려면 의사, 간호사, 치료사, 물리학자 및 치료 계획자로 구성된 전담 팀이 필요합니다. 우리의 유방암 팀은 미국에서 가장 크고 경험이 많은 팀 중 하나입니다.
- 우리의 방사선 종양 전문의는 사용 가능한 모든 단일 형태의 방사선 요법에 접근하고 경험할 수 있습니다. 우리가 돌보는 모든 여성에게 가장 좋은 방사선은 단 한 가지도 없습니다. 그러나 우리의 깊은 경험을 통해 우리는 각 개별 여성에게 가장 적합한 기술을 선택하고 필요에 따라 접근 방식을 조정할 수 있습니다.
- 우리 의료 물리학자 팀은 각 여성이받는 방사선 선량이 정확하고 안전하게 암 조직을 대상으로하고 근처의 정상 조직을 절약하도록 보장합니다.
- 우리는 각 독특한 여성의 세부 사항을 고려합니다. 우리의 간행물은 우리의 개인화 된 치료가 우수한 결과로 이어진다는 것을 보여주었습니다.
유방암에 대한 방사선의 부작용
오늘날 방사선 치료는 매우 정확하여 주변 피부나 건강한 조직에 거의 해를 끼치 지 않습니다. 많은 여성들이 유방에 방사선 요법을 잘 견디고 지속적인 부작용이 거의 없다고보고합니다.
즉, 몇 주간의 방사선 검사 후 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.
- 피부에 햇볕에 타는 것과 같은 상태
- 피부 색깔의 변화
- 유방의 붓기와 무거움
- 피로
우리의 방사선 종양 전문의는 무엇을 기대하고 부작용이 나타날 가능성이있는시기를 자세히 설명 할 것입니다. 그들은 또한 피부의 변화를 최소화하기 위해 국소 크림을 처방 할 수 있습니다. 치료 중 여성이 경험하는 피로는 크게 다르지만 일반적으로 여성은 정상적인 일상 활동에서 활발하게 활동할 수 있습니다. 대부분의 여성들은 치료 과정에서 계속 일할 수 있습니다.
다른 부작용은 치료가 끝난 후 몇 달 또는 몇 년 후에 나타날 수 있습니다. 이를 후기 효과라고합니다.
유방암 방사선의 후기 효과는 흔하지 않지만 포함 할 수있다:
- 폐의 염증, 특히 화학 요법을받은 여성의 경우
- 심각한 심장 노출이있을 때 심장 손상
- 팔의 림프부종, 특히 림프절 절제 후 방사선 치료를 받을 때
MSK의 방사선 전문가 팀은 심장과 폐의 부상을 최소화하기 위해 모든 예방 조치를 취합니다. 우리는 림프부종을 예방하고 치료하는 새로운 방법을 찾기 위해 연구의 최전선에 서 있습니다. 또한 유방암 치료의 부작용을 관리하는 데 도움이 되는 재활 및 통합 의학 전문가로 구성된 전담 팀을 보유하고 있습니다.
