სხივური თერაპია იყენებს მაღალი ენერგიის რენტგენებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. მემორიალური სლოან კეტერინგში ჩვენ ვიყენებთ სხივურ თერაპიას სხვადასხვა სიტუაციაში ძუძუს კიბოს მქონე ქალებისთვის.

სხივური თერაპია მოითხოვს ფრთხილად დაგეგმვას. MSK– ს ჰყავს რადიაციული ონკოლოგების, რადიაციული თერაპევტების, სამედიცინო ფიზიკოსებისა და სხვა ექსპერტების გუნდი, რომელთა ერთადერთი ყურადღება გამახვილებულია ძუძუს კიბოზე. მათი მიზანია არა მხოლოდ ძუძუს კიბოს უჯრედების აღმოფხვრა, არამედ რადიაციის გვერდითი ეფექტების თავიდან აცილება ჯანმრთელი ქსოვილებისა და ორგანოების თქვენს მკერდთან ახლოს.

ჩვენ გვესმის, რომ ყოველდღიური მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს დაკავებული ცხოვრების მქონე ქალებისთვის. MSK- ის მკერდის გუნდი გთავაზობთ ყველაზე მოწინავე სხივურ მკურნალობას ჩვენს ადგილებში ნასაუსა და კომაკში, ლონგ აილენდზე; ვესტჩესტერის ოლქი; და Basking Ridge და Middletown, ნიუ ჯერსი; ისევე როგორც მანჰეტენში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ უფრო ახლოს იზრუნოთ სახლთან.

ჩვენს ყველა დაწესებულებაში ექიმების გუნდები ეროვნულ დონეზე აღიარებულია მათი ექსპერტიზისა და რადიაციული ონკოლოგიის სფეროში შეტანილი წვლილისთვის. გარდა ამისა, ქალები, რომლებსაც ჩვენ ვზრუნავთ, აქვთ წვდომა მკურნალობის უახლეს მიღწევებზე და კლინიკურ კვლევებზე თითოეულ ადგილას.
 

რადიაცია ლუმპექტომიის შემდეგ

MSK– ის ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ რადიაციულ მკურნალობას ლუმპექტომიის შემდეგ, რათა შეამცირონ კიბოს დაბრუნების შანსი. ეს მიდგომა (ლუმპექტომია, რასაც მოჰყვება სხივური თერაპია) ცნობილია როგორც მკერდის შენარჩუნების თერაპია.

რადიაციის კურსი იწყება ლუმპექტომიის ოპერაციიდან ექვსიდან 12 კვირამდე. ყველაზე ხშირად, ჩვენ მიზნად ისახავს მთელ მკერდს (მთელი მკერდის გამოსხივება). ზოგიერთ შემთხვევაში, ჩვენ ასევე ვმკურნალობთ ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებს.

ჩვენ შეგვიძლია მიზნად დავუმიზნოთ მხოლოდ ძუძუს ის ადგილები, რომლებსაც აქვთ კიბო მეთოდის გამოყენებით, რომელსაც ეწოდება ნაწილობრივი მკერდის დასხივება, ან PBI. ეს შესაფერისია ძუძუს კიბოს ადრეული სტადიის მქონე ქალებისთვის, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ აქვთ მცირე სიმსივნეები და არ აქვთ კიბოს ნიშნები მათ ლიმფურ კვანძებში. ეს მიდგომა საშუალებას გვაძლევს მკურნალობა მკერდის მცირე ნაწილი.

PBI მკურნალობის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, მხოლოდ ერთიდან ორ კვირამდეა, ვიდრე სამიდან ოთხ კვირამდე მთელი მკერდის მკურნალობისას. იმის გამო, რომ ძუძუს ნაკლები ქსოვილი ექვემდებარება რადიაციას, PBI შეიძლება შეამციროს გვერდითი ეფექტების რისკი ძუძუს კიბოს განმეორების შანსების გაზრდის გარეშე.

რადიაცია მასტექტომიის შემდეგ

მასტექტომიის შემდეგ, ზოგიერთ ქალს აქვს მიკროსკოპული უჯრედების ზომიერი ან მაღალი რისკი. ამ უჯრედებს შეუძლიათ დამალვა გულმკერდის კედელში ან ლიმფურ კვანძებში, რომლებიც სითხის გადინებას ახდენენ სიმსივნის გარშემო მდებარე ადგილიდან.

ამ მიზეზით, ჩვენ ზოგჯერ გვჭირდება გულმკერდის კედლის ან რეკონსტრუირებული მკერდისა და მიმდებარე ლიმფური კვანძების მკურნალობა პოსტმასტექტომიის სხივური თერაპიით. ეს მკურნალობა ჩვეულებრივ გრძელდება ხუთიდან ექვს კვირამდე.

ჩვენი პლასტიკური ქირურგები და რადიაციული ონკოლოგები ერთად მუშაობენ, რათა შესთავაზონ რადიაცია ქალებს, რომლებსაც აქვთ მკერდის რეკონსტრუქცია მასტექტომიის შემდეგ. წარმატების გასაღები არის თანამშრომლობა ჩვენს ყველა ექიმს შორის, მათ შორის პლასტიკური ქირურგები, მკერდის ქირურგები, სამედიცინო ონკოლოგები და რადიაციული ონკოლოგები. ეს გუნდური მიდგომა ჩვენს პაციენტებს აძლევს შესანიშნავ შედეგებს, მათ შორის გართულებების დაბალ მაჩვენებელს.

ქალებს, რომლებსაც სჭირდებათ სისტემური თერაპია, მაგალითად ქიმიოთერაპია, შეუძლიათ მიიღონ რადიაცია ქიმიოთერაპიის დასრულების შემდეგ.

რადიაცია ძუძუს მეტასტაზური კიბოსთვის

ძუძუს კიბოს მქონე ქალებისთვის, რომლებიც სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელდა, რადიაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაზარალებულ ტერიტორიაზე სიმპტომების დასახმარებლად. რადიაცია განსაკუთრებით სასარგებლოა კიბოსთვის, რომელიც გავრცელდა ძვალზე და იწვევს ტკივილს. რადიაცია ხელს შეუწყობს ტკივილის შემსუბუქებას ქალების დაახლოებით 80 პროცენტში.

ძუძუს კიბოს გამოსხივების სახეები

გარე სხივის სხივური თერაპია ძუძუს კიბოს სხივური მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ამ მიდგომით, მანქანა, რომელსაც ეწოდება ხაზოვანი ამაჩქარებელი, ან LINAC, აწარმოებს რადიაციას. რადიაცია მიეწოდება ზუსტად მიზნობრივ რენტგენის სხივებს.

MSK– ში ჩვენ ვაწვდით გარე სხივის სხივურ თერაპიას სხვადასხვა გზით. ეს მიდგომები შექმნილია იმისათვის, რომ მაქსიმალურად მოერგოს რადიაციული მკურნალობა თქვენი კიბოს ზუსტ ზომასა და ადგილმდებარეობას, კონკრეტულად მიზნად ისახავს სიმსივნური უჯრედების გვერდით მოვლენებს.

ჩვენ ასევე გთავაზობთ შიდა სხივურ თერაპიას ბრაქითერაპიის სახით. ბრაქითერაპია ზოგადად გამოიყენება იმ ქალებისთვის, რომლებიც იღებენ ნაწილობრივ მკერდის დასხივებას ლუმპექტომიის შემდეგ.

შეიტყვეთ მეტი იმ ტექნიკის შესახებ, რომელსაც ჩვენი ძუძუს კიბოს რადიაციული გუნდი ხშირად გირჩევთ.

სხივური თერაპია კლინიკური კვლევები ძუძუს კიბოსთვის

კლინიკური კვლევები არის კვლევები, რომლებიც ამოწმებენ ახალ მკურნალობას, რათა დაინახონ, რამდენად კარგად მუშაობენ ისინი და ადასტურებენ, რომ ისინი უსაფრთხოა. ქალები, რომლებიც ირჩევენ მონაწილეობას სასამართლო პროცესში MSK– ში, იღებენ კიბოს ყველაზე მოწინავე მკურნალობას, ზოგჯერ წლებით ადრე, სანამ ისინი ხელმისაწვდომია სხვაგან.

ჩვენ გთავაზობთ უამრავ კლინიკურ საცდელ ვარიანტს ძუძუს კიბოს მქონე ქალებისთვის, რომლებიც იღებენ სხივურ თერაპიას. მაგალითად, MSK გამომძიებლები ხელმძღვანელობენ ეროვნულ კვლევას პროტონული თერაპიის გამოყენების შესახებ , გულის რადიაციული გამოწვეული დაავადების შეზღუდვის მიზნით. ჩვენი გუნდი ასევე ამოწმებს რადიაციას ახალ წამლებთან ერთად, როგორიცაა იმუნოთერაპია ძუძუს განმეორებითი კიბოსთვის.

იპოვნეთ კლინიკური კვლევა ძუძუს კიბოს სხივური თერაპიისთვის.

რატომ უნდა აირჩიოთ მკერდის სხივური თერაპია მემორიალური სლოან კეტერინგში

• იმისათვის, რომ რადიაცია მაქსიმალურად მოხდეს, ის იღებს ექიმების, ექთნების, თერაპევტების, ფიზიკოსებისა და მკურნალობის დამგეგმავების ერთგულ გუნდს. ჩვენი ძუძუს კიბოს გუნდი ერთ-ერთი ყველაზე დიდი და გამოცდილია ქვეყანაში.
• ჩვენს რადიაციულ ონკოლოგებს აქვთ წვდომა და გამოცდილება სხივური თერაპიის თითოეულ ფორმასთან. არ არსებობს მხოლოდ ერთი საუკეთესო ტიპის რადიაცია ყველა ქალისთვის, რომელიც ჩვენ ვზრუნავთ. მაგრამ ჩვენი ღრმა გამოცდილებით, ჩვენ შეგვიძლია შევარჩიოთ საუკეთესო ტექნიკა თითოეული ინდივიდუალური ქალისთვის და საჭიროების შემთხვევაში მოვარგოთ ჩვენი მიდგომა.
• ჩვენი სამედიცინო ფიზიკოსების გუნდი უზრუნველყოფს, რომ რადიაციული დოზა, რომელსაც თითოეული ქალი იღებს, ზუსტად და უსაფრთხოდ არის მიმართული კიბოს ქსოვილზე და იშურებს ახლომდებარე ნორმალურ ქსოვილს.
• ჩვენ განვიხილავთ თითოეული უნიკალური ქალის დეტალებს. ჩვენმა პუბლიკაციებმა ცხადყო, რომ ჩვენი პერსონალური ზრუნვა მაღალ შედეგებს იწვევს.

რადიაციის გვერდითი მოვლენები ძუძუს კიბოსთვის

დღეს რადიაციული მკურნალობა ძალიან ზუსტია, რაც მცირე ზიანს აყენებს მიმდებარე კანს ან ჯანმრთელ ქსოვილებს. ბევრი ქალი ძალიან კარგად იტანს სხივურ თერაპიას მკერდზე და აცნობებს რამდენიმე ხანგრძლივ გვერდით მოვლენას.

როგორც ითქვა, რამდენიმე კვირის რადიაციის შემდეგ, პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ:

• მზის დამწვრობის მსგავსი მდგომარეობა კანზე
• ცვლილებები კანის ფერში
• მკერდის შეშუპება და სიმძიმე
• დაღლილობა

ჩვენი რადიაციული ონკოლოგები დეტალურად აგიხსნიან, თუ რას უნდა ველოდოთ და როდის გამოჩნდება გვერდითი მოვლენები. მათ ასევე შეუძლიათ დანიშნონ აქტუალური კრემი, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ კანის ნებისმიერი ცვლილება. დაღლილობის ქალები განიცდიან მკურნალობის დროს მნიშვნელოვნად განსხვავდება, მაგრამ ზოგადად ქალები შეიძლება აქტიური დარჩნენ ყველა ნორმალურ ყოველდღიურ საქმიანობაში. ქალების უმეტესობას შეუძლია გააგრძელოს მუშაობა მთელი მათი მოვლის განმავლობაში.

სხვა გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოჩნდეს მკურნალობის დასრულებიდან თვეები ან წლების შემდეგ. მათ გვიან ეფექტებს უწოდებენ.

ძუძუს კიბოს გამოსხივების გვიანი ეფექტები არ არის გავრცელებული, მაგრამ შეიძლება შეიცავდეს:

• ანთება ფილტვში, განსაკუთრებით იმ ქალებისთვის, რომლებმაც ასევე მიიღეს ქიმიოთერაპია
• გულის დაზიანება, როდესაც არსებობს გულის მნიშვნელოვანი ექსპოზიცია
• ლიმფედემა მკლავში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სხივური თერაპია ტარდება ლიმფური კვანძის აშრევების შემდეგ

MSK- ის რადიაციული ექსპერტების გუნდი იღებს ყველა ზომას, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოს გულისა და ფილტვების დაზიანება. ჩვენ კვლევის წინა პლანზე ვართ, რათა ვიპოვოთ ლიმფედემის პრევენციისა და მკურნალობის ახალი გზები. ჩვენ ასევე გვყავს ექსპერტთა გუნდი რეაბილიტაციისა და ინტეგრაციული მედიცინის სფეროში, რათა ხელი შევუწყოთ ძუძუს კიბოს მკურნალობის ამ გვერდითი ეფექტის მართვას.