Wenn Sie an Brustkrebs erkrankt sind, eine vorbeugende Mastektomie in Betracht ziehen oder einem geliebten Menschen helfen, sich über die Behandlung von Brustkrebs zu informieren, sind Sie hier genau richtig. Wir möchten Ihnen helfen, diese sehr persönlichen Entscheidungen zu treffen, um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen. Diese Informationen sollen Sie auf Ihrem Weg begleiten und Sie auf die Entscheidungen und Entscheidungen vorbereiten, die Sie und Ihre Ärzte gemeinsam treffen werden.

Für die meisten Frauen ist eine Operation Teil der Behandlung. Ihre Optionen können eine Lumpektomie (auch brusterhaltende Operation genannt), eine Mastektomie oder eine Mastektomie mit Brustrekonstruktion umfassen. Das Ausmaß des Krebses, die Größe Ihrer Brüste und Ihre persönlichen Vorlieben helfen Ihnen bei der Entscheidung, welche dieser Operationen die richtige Wahl für Sie ist.
 

Erfahren Sie mehr über die Arten von Operationen bei Brustkrebs.

Was ist Lumpektomie vs. Mastektomie?

Eine Lumpektomie oder brusterhaltende Operation entfernt den Krebs (einen Knoten oder Tumor) und einen kleinen Rand aus gesundem Brustgewebe um ihn herum, den sogenannten Rand. Ärzte können diese Art von Operation als brusterhaltende Operation, breite Exzision oder partielle Mastektomie bezeichnen. Dabei kann es sich um eine ambulante Operation handeln, was bedeutet, dass Sie nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen, es sei denn, Sie haben andere schwere gesundheitliche Probleme. Bei den meisten Frauen muss auf eine Lumpektomie eine Bestrahlung folgen, um alle verbleibenden Krebszellen loszuwerden und das Risiko zu verringern, dass der Krebs zurückkehrt.

Erfahren Sie mehr über Lumpektomie

Unter Mastektomie versteht man die Entfernung der gesamten Brust zur Behandlung von Krebs. Ärzte können eine Brust oder beide entfernen. Wenn beide Brüste entfernt werden, sprechen Ärzte von einer beidseitigen Mastektomie. Diese Operation umfasst in der Regel die Entfernung der Brustwarze und des Warzenhofs (der dunklen Haut um die Brustwarze). Die Brustmuskulatur (Brustmuskeln) unter der Brust bleibt intakt, es sei denn, der Krebs befindet sich in der Nähe der Muskeln oder berührt sie. In diesem Fall kann ein kleiner Muskelbereich entfernt werden. Arten der Mastektomie umfassen:

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Warum sollten Sie sich für eine Lumpektomie oder Mastektomie entscheiden?

Bei Brustkrebs im Frühstadium haben Sie möglicherweise die Wahl zwischen einer Mastektomie oder einer Lumpektomie, gefolgt von einer Strahlentherapie. Bei einigen Frauen, deren Krebszellen in der gesamten Brust verstreut sind oder die keine Bestrahlung erhalten können, ist eine Mastektomie medizinisch notwendig, obwohl der Krebs früh und günstig ist. Während sich viele Frauen für eine Lumpektomie entscheiden, bevorzugen einige die Mastektomie. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile beider Optionen mit Ihrem Arzt. Es ist hilfreich, eine Liste der Fragen und Bedenken mitzubringen, die Sie während Ihres Termins besprechen möchten, um sicherzustellen, dass Sie alle Informationen erhalten, die Sie benötigen, um die Entscheidung zu treffen, die sich für Sie am besten anfühlt.

Wenn Sie Hilfe bei der Auswahl von Fragen benötigen, die Sie Ihrem Chirurgen stellen können, finden Sie hier einige , die Ihnen den Einstieg erleichtern.

Sollte ich vor einer Brustkrebsoperation eine Chemotherapie erhalten?

Obwohl die Behandlung von Brustkrebs in der Regel mit einer Operation beginnt, gibt es einige Situationen, in denen Ihr Arzt möglicherweise zuerst eine Chemotherapie empfiehlt. Wenn Sie beispielsweise einen großen Tumor und kleine Brüste haben, kann eine Chemotherapie den Tumor so weit verkleinern, dass eine Lumpektomie möglich ist. Eine Chemotherapie als erste Behandlung von Brustkrebs kann den Krebs in den Lymphknoten zerstören, was einigen Frauen helfen kann, die Entfernung ihrer Lymphknoten zu vermeiden. Für Frauen mit einigen Arten von fortgeschrittenem Brustkrebs, wie z. B. entzündlichem Krebs, ist eine Chemotherapie als erster Behandlungsschritt Standard, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen chirurgisch entfernt werden können. In Studien mit Tausenden von Frauen hat sich gezeigt, dass dies genauso sicher ist wie eine vorherige Operation.

Was ist eine Brustrekonstruktionsoperation?

Sie können sich nach einer Mastektomie für eine Brustrekonstruktion entscheiden, um die Brust so wieder aufzubauen, dass sie ähnlich aussieht wie vor der Operation. Oft kann dies gleichzeitig mit Ihrer Brustkrebsoperation erfolgen. Aber auch im Nachhinein, auch nach Jahren, ist es möglich. Es gibt viele Möglichkeiten des Wiederaufbaus. Nach der Lumpektomie können Ärzte das Aussehen der Brust mit Fettinjektionen verbessern, um alle Grübchenbereiche, in denen Gewebe entfernt wurde, aufzupolstern. Sie können auch eine Bruststraffung oder Brustverkleinerung durchführen oder eine plastische Operation an der anderen Brust durchführen, um ein eng aufeinander abgestimmtes Paar zu erhalten. Zu den Methoden zum Wiederaufbau der Brust nach der Mastektomie gehören die Brustimplantatoperation und die Verwendung von Gewebe aus einem anderen Teil Ihres Körpers, um eine neue Brust zu schaffen.

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Was ist eine Lymphknotenbiopsie und was ist eine Sentinelknotenbiopsie?

Bei einer Lymphknotenbiopsie entfernt ein Arzt Lymphknoten, um zu sehen, ob sich dort Krebszellen ausgebreitet haben. Eine Sentinel-Knoten-Biopsie ist die Entfernung eines Lymphknotens oder von Knoten unter dem Arm, den sogenannten Achselknoten, die die ersten Knoten sind, zu denen Krebszellen reisen würden, wenn sie die Brust verlassen würden. Hier fließt die Flüssigkeit oder Lymphe aus dem Tumor. Wenn Krebszellen im Lymphsystem unterwegs sind, ist der Wächterknoten wahrscheinlicher als die anderen Lymphknoten, um sie zu enthalten.

Dieser Eingriff wird häufig während einer Mastektomie oder Lumpektomie durchgeführt. Um die Wächterknoten zu finden, werden ein spezieller Farbstoff, eine geringe Dosis Radioaktivität oder beides in die Brust injiziert. Die Knoten, die Farbstoff oder Radioaktivität enthalten, sind die Wächterknoten, die dann entfernt und unter dem Mikroskop untersucht werden. Wenn kein Krebs gefunden wird, müssen keine anderen Lymphknoten entfernt werden, was Ihnen eine größere Operation erspart.

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Was ist eine axilläre Lymphknotendissektion?

Eine axilläre Lymphknotendissektion ist, wenn Ärzte die meisten oder alle Lymphknoten in der Achselhöhle entfernen. Das Verfahren kann durchgeführt werden, wenn Krebs in den Wächterknoten gefunden wird. Die Anzahl der Lymphknoten in der Achselhöhle variiert von Person zu Person, liegt aber normalerweise zwischen 15 und 30. Bei Frauen, bei denen vor der Operation Krebs in den Lymphknoten festgestellt wurde, ist eine Chemotherapie vor der Operation eine Möglichkeit, die Wahrscheinlichkeit einer axillären Dissektion zu verringern.

Wie sieht die Genesung nach einer Brustkrebsoperation aus?

Die Erholungszeit hängt davon ab, welche Operation Sie haben:

• Nach einer Lumpektomie ohne Sentinel-Knoten-Biopsie fühlen Sie sich wahrscheinlich gut genug, um nach zwei oder drei Tagen zur Arbeit zurückzukehren. Sie können normalerweise nach einer Woche normale körperliche Aktivitäten wie das Fitnessstudio wieder aufnehmen.
• Nach einer Lumpektomie mit einer Sentinelknotenbiopsie müssen Sie möglicherweise bis zu einer Woche frei nehmen, um sich zu erholen.
• Nach einer Mastektomie ohne Brustrekonstruktion dauert die Genesung drei bis vier Wochen. Die meisten Frauen haben Schmerzen für ein paar Tage nach der Operation, einige für längere Zeiträume. Müdigkeitsgefühle können mehrere Wochen anhalten, während Ihr Körper heilt.
• Nach Mastektomie mit Brustrekonstruktion kann die Erholungszeit von vier Wochen nach der Implantatoperation bis zu sechs bis acht Wochen für Frauen mit Gewebelappenrekonstruktion reichen.

Was ist ein Lymphödem?

Ein Lymphödem ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Hand, im Arm und seltener in der Brust- oder Brustwand , die Schwellungen und manchmal Schmerzen verursachen kann. Es ist wahrscheinlicher, wenn einige oder alle Ihrer Achsellymphknoten im Rahmen Ihrer Krebsoperation entfernt werden oder wenn diese Knoten mit Bestrahlung behandelt werden. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Symptome eines Lymphödems wie Armschwellungen, Rötungen oder Schmerzen haben. Eine sofortige Behandlung - die Kompressionskleidung, Bewegung und Massage umfassen kann - kann äußerst hilfreich sein. Einige Patienten können sich auch einer Operation unterziehen, um die Lymphzirkulation zu verbessern und die Symptome zu lindern.

Erfahren Sie mehr über Lymphödeme und das Management Ihres Risikos, es zu bekommen

Warum sollte ich mich für eine Brustkrebsoperation für Memorial Sloan Kettering entscheiden?

Als weltweit größtes gemeinnütziges Krebszentrum bieten wir hochmoderne Brustkrebschirurgie an. Für viele Frauen können wir innovative Verfahren anbieten, um die Brust zu retten oder zu rekonstruieren. Unser hauptamtliches Team von Brustchirurgen verfügt über umfangreiche Erfahrung und Expertise in allen Arten von Brustkrebsoperationen. Dies gibt den 3.300 Patientinnen, die jedes Jahr über unseren Brustkrebsdienst behandelt werden, die bestmöglichen Ergebnisse.

Die Experten für Brustchirurgie von MSK haben an der Entwicklung nationaler Richtlinien mitgewirkt, um Frauen mit Brustkrebs dabei zu helfen, unnötige Wiederholungsoperationen nach einer Lumpektomie zu vermeiden und gleichzeitig das Risiko zu minimieren, dass der Krebs zurückkehrt.

Unsere innovativen Programme tragen dazu bei, dass Frauen im Rahmen einer Brustkrebsoperation weniger Lymphknoten entfernen lassen müssen. Darüber hinaus überwachen wir Frauen, bei denen Lymphknoten entfernt wurden, engmaschig auf Anzeichen eines Lymphödems, damit wir es frühzeitig behandeln können.

Entscheiden Sie sich für MSK für Brustkrebsoperationen, weil wir bieten:

• Mitfühlende Betreuung durch ein Team von Experten. Mehr als 80 Brustkrebsärzte arbeiten eng mit anderen Fachärzten sowie Krankenschwestern und anderen medizinischen Fachkräften zusammen, um unseren Patientinnen zu helfen, vor, während und nach einer Brustkrebsoperation die besten Ergebnisse zu erzielen.
• Viele der Brustkrebsspezialisten und -therapien, die Sie benötigen, befinden sich in unserem Evelyn H. Lauder Brustzentrum in New York City. Wir haben auch Standorte in New Jersey sowie in den Vororten von New York, in Westchester und auf Long Island. Wenn Sie für Ihre Behandlung von außerhalb der Stadt anreisen, haben wir für unsere Patienten in nahe gelegenen Hotels spezielle ermäßigte Tarife ausgehandelt.
• Ein starkes Engagement für die Patientenzufriedenheit. Um die Ergebnisse und die Lebensqualität unserer Brustkrebspatientinnen kontinuierlich zu verbessern, hat MSK den Breast-Q-Zufriedenheitsfragebogen entwickelt, der inzwischen weltweit eingesetzt wird.

Welche Unterstützung bekomme ich nach einer Brustkrebsoperation bei MSK?

Unsere Fachärzte sorgen für eine umfassende Nachsorge, damit Sie nach der Brustkrebsbehandlung gut leben können. Unsere Dienstleistungen umfassen:

• Ein Expertenteam, das alle Aspekte Ihrer Genesung überwacht, darunter Brustkrebsspezialisten, Krankenschwestern, Psychologen und Sozialarbeiter
• Ein personalisierter Survivorship Care Plan mit der medizinischen Anleitung, die Sie für einen erfolgreichen Übergang zu einem gesunden Leben nach der Brustkrebsbehandlung benötigen
• Wellness-Therapien von Spezialisten für integrative Medizin , wenn Sie sie zur Linderung emotionaler oder körperlicher Symptome nach einer Operation oder bei möglichen Nebenwirkungen wie Lymphödemen benötigen
• Rehabilitations- und Bewegungstherapien, die Ihnen helfen, Ihre Kraft, Flexibilität und Ausdauer zu heilen und wiederherzustellen
• Emotionale Unterstützung in unserer Beratungsstelle